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病例播報
作者:威尼斯網站網址來源:威尼斯網站網址發布時間:2020-08-28 10:03:27瀏覽:109

神經內科二病區為一名不典型重癥肌無力患者解除病痛

  患者,高女士,72歲,兩年前出現右眼瞼下垂、復視,時輕時重,應用活血化瘀等藥物治療后有所緩解,但病情總是反復,遂輾轉于周口及鄭州多家醫院治療,均未得到明確診斷,效果均不理想。兩年來,高女士被復視、眼部不適折磨,痛苦難耐。近期,癥狀加重,嚴重影響到生活質量?;颊吣矫麃淼轿以荷窠泝瓤贫^診治,副主任醫師方建及其團隊結合患者的病史、癥狀、體征、免疫學指標及相關檢查,診斷患者為重癥肌無力,考慮到患者年齡較大,有多年糖尿病病史,應用多種藥物效果欠佳,對患者予以膽堿酯酶抑制劑和新型免疫抑制劑綜合規范的系列治療。經過一段時間的精心治療后,患者癥狀明顯緩解。目前患者恢復良好,已康復出院。

(神經內科二病區 方建)

 

呼吸與危重癥醫學科肺功能病區成功讓一位間斷發熱1年余的患者脫離病痛

  患者,吳阿姨,72歲,退休之后經常跟老伴、朋友相約旅游、跳舞,生活很是愜意。但是近一年來吳阿姨卻經常發熱,體溫超過38℃,并伴有踝關節腫脹疼痛,嚴重影響了吳阿姨的正常生活。她先后就診于多家醫院,期間曾因白細胞升高,一度被告病危。經過骨髓穿刺、風濕免疫學等一系列的檢查檢驗,均沒有明確的診斷。住院治療一段時間后上述癥狀消失,但出院后仍有反復,來來回回折騰了1年多。

  最近,吳阿姨再次出現發熱癥狀,來到我院呼吸與危重癥醫學科肺功能病區診治,該科主任黃志昂仔細詢問病史,結合檢查檢驗結果,及我院感染性疾病科、內分泌科等多學科會診情況,排除了感染性疾病、惡性腫瘤、其他結締組織病等,最后確診為成人still病。給予規律治療后,吳阿姨的癥狀得到明顯控制,恢復良好,現在又可以開心跳舞、旅游了。對此,吳阿姨感激不盡。黃志昂提醒大家,成人still病是一種炎癥性自身免疫性疾病,臨床癥狀多表現為高熱、皮疹、關節痛等,診斷較為復雜,廣大朋友如果出現不明原因的上述癥狀,一定要及時到醫院就醫。

(呼吸與危重癥醫學科肺功能病區 尚艷)

 

消化內科二病區應用POEM技術成功解決患者進食困難問題

  患者,許女士,39歲,因吞咽困難半年,加重1周,于當地醫院行鋇餐檢查考慮為:賁門失遲緩?;颊呒凹覍倌矫麃淼轿以合瘍瓤贫^就診,科室主任魏書堂為其查體并結合相關檢查結果,考慮可行POEM技術解決病痛。經過與患者溝通及術前討論,完善術前檢查、心肺評估后,8月11日,魏書堂帶領主治醫師王航宇、主管護師張學會等手術組,成功為患者行經口內鏡下賁門環形肌切開術,手術用時半小時,術后第三天,患者便可以正常進食進水。與傳統手術相比,該手術具有創傷小、恢復快、住院時間短等優點,患者術后恢復良好,生活質量明顯提高。

(消化內科二病區 王航宇)

 

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